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主頁  > 專欄  > 醫道 2012 年 11 月 17 日

岑信棠

港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授,腫瘤專科醫生,行醫四分一世紀,親眼見證科技進步,癌症由不治之症,至大部分都有得醫。

夜貓子

世界的日夜,由太陽主宰。當它普照大地時,便象徵着活動生產的時間;當它別過臉躲到山下,便是黑幕上場之時,眾生也得靜止休息。而作為地上的管理者、萬物之靈的人類,體內的生理時鐘也與太陽的上場和

落幕同步,關鍵繫於褪黑激素(melatonin)。這由大腦松果體分泌的褪黑激素於黑暗環境的水平較高,令體溫下降及產生睡意,預備身體進入休息狀態,令人類的作息規律與太陽同步。

然而,隨着人類社會不斷推演,過住「日出而作,日入而息」的生活習慣已經被打破,不少人在夜間仍有頻繁活動,甚至需於夜間工作。拜愛迪生發明了電燈所賜,在沒有月亮及星星照耀的日子,只要按下電掣,多漆黑的環境也頃刻光亮起來,這讓身體以為太陽仍在工作中,令褪黑激素仍停留於低水平,保持身體亢奮清醒的狀態,滿有衝勁地持續工作。甚至聽聞某企業為了趕及在死線前完成工作,於是置員工於密不見天的工作環境下,以燈光欺騙他們生理時鐘,即使在員工的休息時間,也以密封的車輛接載員工往酒店休息,完全不讓戶外的陽光影響員工的生理作息,以提高工作效率。

不過,逆天而行總有後果的。有調查指,經常當夜更的人士患上癌症的機會較高,而世界衞生組織也認同,當夜更是其中一個增加患癌風險的因素。有研究發現褪黑激素可以抑制癌細胞生長,由此推斷,經常需要在夜間工作的人士,在黑夜的時間常常被燈光照射,以致體內的褪黑激素處於低水平,以致提高癌細胞作怪的機會。

「原來輪班工作也會增加患癌的機會!」這是曾任職護士的胰臟癌患者施先生,兩年前對自己患癌的領悟。正如一般癌症患者,自施先生得悉自己患上癌症後,便不斷思索自己哪裏做得不對,以致惹癌上身。基於職業的緣故,施先生對如何保持健康非常熟悉,所以多年來也保持良好的生活習慣,並經常留意身體有否出現任何不尋常的徵狀,盡早求診處理。故此,當施先生發現小便呈深褐色及皮膚痕癢這些典型黃疸徵狀時,便立即找醫生。當時施先生有見自己沒有同時發生食慾不振及上腹痛等情況,以為與經常表現為黃疸病的胰臟癌無關。經過進一步檢查後,終證實膽管與十二指腸相連位置長有惡性腫瘤,這對施先生可算是一個噩耗。

當時,腫瘤科醫生告知施先生,他所患的腫瘤成因不明,但治療效果比胰臟癌好。自從完成治療後,施先生一直希望發現自己是否某些不良的生活習慣觸發腫瘤生長,直至最近有研究報告指經常返夜更會增加患癌機會,才恍然聯想至自己護士的輪班工作性質,可能是點燃癌症的引子。

因工作緣故而生活顛倒實在難以避免,唯一可做的是在日間休息時,令睡眠房間漆黑一片,如在窗戶貼上不透光的物料,盡力模擬晚間的環境,讓褪黑激素水平提升。不過,倘若因精神壓力以致晚上無法入睡的話,便應尋求方法解決,例如學習一些減壓技巧,掌握一點促進入睡的竅門等,以免因此拖垮健康;若由於玩樂而晚晚當夜貓子,令健康受損,那便得自食惡果了。

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