兒童活潑好動，很多時在攀高爬低、追逐下不慎跌倒受傷，如撞傷嘴臉就會有機會傷及牙齒。牙齒受創可大可小，因為除了會傷及乳齒，在牙牀骨內的恆齒也有可能會受創，影響恆齒發展，故絕不容忽視，撞傷後必須及早見牙醫檢查清楚。

六歲的恆仔在大約兩歲半時，在家居意外中撞崩牙齒。

「恆仔在BB時期已經很好動，未懂坐立就經常手舞足蹈；後來學爬、學站、學步行都比其他BB快，家中又有貓兒，他很喜歡追着貓玩。我都怕他走路太快失平衡會跌倒受傷，所以家中都鋪了軟墊。

但小朋友除非玩至疲倦，否則很難要他停下來。那天我在廚房忙着，忽然聽到一下碰撞聲，之後恆仔哭叫，我立即走到客廳看發生何事，只見恆仔跪在茶几前，嘴巴有血，嚇得我立即抱起他去急症室……」負責照顧恆仔的外婆陳婆婆說。

幸好經過醫生檢查後沒有大礙，第二天後恆仔嘴唇腫脹，牙肉仍有輕微滲血，父母不放心於是帶他見牙醫。幸好經檢查及評估後，未有發現牙齒有斷裂，不過就叮囑父母要定期帶兒子覆診，因為創傷未必即時顯現。

「初時我們都有點擔心，因為撞傷位置是門牙，驚有一天牙齒會鬆脫，又驚他再一次碰撞，到時就大件事！」陳婆婆說。

他們聽從牙醫吩咐，每三至六個月帶恆仔覆診。幸好被撞的門牙一直穩固，直至最近開始換牙，乳齒門牙脫落，裡面的恆齒逐漸長出來，經牙醫判斷後，顏色和健康狀況都屬正常，他們才放心。

兒童意外撞傷嘴唇或牙齒，無論有沒有流血或表面傷痕，都應見牙醫檢查清楚。

跌倒意外常發生

五歲的俊榮三歲時在家中跌倒，趴在地上，嘴巴撞到地板，嘴唇流血。由於當時父母外出上班，只有家傭在場，即時幫俊榮檢查及清理傷口，待父母回家後才告知狀況。

父母在查看俊榮傷勢時，由於已經止血，以為並沒大礙，所以沒有帶他求醫。

幾天後，俊榮的牙齒開始變灰，門牙位置更有鬆脫的跡象，父母有見及此，立即帶俊榮去見牙醫。牙醫檢查後，發現牙齒有斷裂情況，需要拔除牙齒，及清理所有殘留在牙肉內的碎片。醫生表示幸好發現得早，要不然有可能引起牙肉發炎，嚴重的情況可能會影響恆齒生長。

兒童因意外受傷而傷及牙齒的情況十分常見，如處理不當，不但乳齒不保，更有可能會傷及未長出來的恆齒。

養和醫院兒童齒科專科醫生金禮祖教授（Prof. KING, Nigel Martyn）表示，乳齒的創傷，能造成短期甚至更嚴重的長遠影響。

「長遠影響，不單止影響乳齒，恆齒生長情況亦有機會受損。不容忽視！」金禮祖教授說。

金教授解釋，兒童在半歲至三歲期間開始學站立、步行，然後學跑。過程中可能會跌倒，撞到硬物，便有機會造成牙齒創傷，有時父母並不能即時察覺。

「在撞傷時，表面就算沒有明顯傷痕，其實牙齒也會在撞擊中受創，而令小朋友感到痛楚。但常見的情況是牙齒會割傷嘴唇、牙肉，導致流血傷口。」金禮祖教授說。

 

短期及長遠影響

無論是以上提及的哪一種情況，其實兒童都有機會在意外中傷及牙齒。 金禮祖教授表示：「意外發生後，很多時候父母只能看到牙齒受創後的細微傷口，但牙科醫生檢查時可能發覺牙齒已被撞至移位，甚至撞至牙齒鬆動或飛脫。檢查過程中如發現嘴唇有傷口，首先會確認牙齒有沒有移位或斷裂。如有斷裂情況發生，大部分情況下都需要照X光看清楚其創傷程度，以及要仔細檢查有沒有牙齒碎片殘留在傷口內。」

有不少兒童跌倒個案，並沒有即時表面傷痕，但過一段時間後牙齒會開始變色。牙醫可以從牙齒顏色判斷出它的健康情況。金教授表示﹕「受傷後如牙齒顏色維持不變或轉黃色，即表示牙齒在自我修復中。除此以外，啡色和灰色即表示牙齒已經開始有發炎跡象或壞死！」

所以金教授提醒父母，當兒童意外受傷，傷及口臉。除了處理表面傷口外，應及早預約牙醫檢查，這樣可以作出適當有效治療。一般來說，如受傷後首次檢查時沒有發現即時的牙齒創傷跡象，他都會建議父母帶兒童在意外發生後一星期、一個月、三個月及半年後定期覆診，直至換上恆齒為止。

應注意家居安全，因兒童大約在半歲時開始學習站立及步行，容易跌倒傷及牙齒。家長應準備軟墊，以防受傷。