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主頁  > 親子天地  > 中西匯醫 2018 年 04 月 28 日

鍾啟福

香港浸會大學中醫學雙學士學位、香港中文大學針灸學理碩士、南京中醫藥大學醫學博士。

治孩子尿牀妙方

孩子又尿牀了!如果孩子在三至五歲之後,仍未能自己控制排尿,夜間遺尿,家長們便需要去正視了。因為小孩尿牀時間若持續愈久,對孩子的心理損害便愈大,特別是比較大的孩子。

對於這個事情,不少家長都會顯得憂慮,遇到這個情況,我們該如何處理好呢?

首先,家長們不必過分緊張,九成孩子尿牀的問題都屬於功能性的,三歲以內仍不用擔心,只是因為發育未全,排尿習慣尚未養成。另外,那些因為睡前貪玩或過度疲勞引起偶爾的遺尿,也不屬於病態。如屬心理性原因引起的遺尿,應該在醫生指導下進行訓練。假若孩子尿牀頻率過高,不要一味責怪孩子,愈責怪孩子,會愈令他們感到擔心及恐懼。

相反,家長可多多鼓勵孩子,如果孩子在沒有尿牀的時候,可以給予他多些鼓勵和表揚,效果一定會來得更正面。孩子每天努力學習、成長,父母的支援和鼓勵,是他們信心的來源。在患兒每天的訓練中,建立良好的獎賞機制,獎勵在條件反射中,會演進成一種正性強化的結果。

良好習慣,也是重要一環。讓孩子白天多喝水,晚上少喝水,這個很容易理解。從傍晚六點開始,或睡覺前三小時內,要限制患兒飲水的份量,兒童不可進食過鹹,以及飲用含咖啡因的飲品。

晚餐不要進食太濃味,這樣可以減少患者喝水需求,晚上吃的水果也不要含水份過多,要讓孩子養成按時上牀的習慣,並讓孩子養成在睡前時去廁所小便的習慣。還有,睡前千萬不要讓孩子,玩得太興奮及刺激,也能有效防止孩子尿牀。因為小孩的大腦處於太亢奮狀態的話,會容易在晚上尿牀的。

在飲食方面,不要吃過鹹、過甜、生冷及利尿的食物。薏苡仁、赤小豆、西瓜等食物有利尿作用,亦應避免,尤其在夜晚。另外,患兒可適當吃一些健脾益腎的食物,例如:鮮淮山、蓮子、芡實等,長遠來說會有幫助。中藥方面,「益智仁」是一味很好的材料,據《補要袖珍小兒方論》記載,「益智仁」有治療小兒遺尿的功效。

《本草經疏》曰:「益智子仁,以其斂攝,故治遺精虛漏,及小便餘瀝,此皆腎氣不固之證也。腎主納氣,虛則不能納矣。又主五液,涎乃脾之所統,脾腎氣虛,二臟失職,是腎不能納,脾不能攝,故主氣逆上浮,涎穢泛濫而上溢也,斂攝脾腎之氣,則逆氣歸元,涎穢下行。」《本草求實》亦記載:「益智,氣味辛熱,功專燥脾溫胃,及斂脾腎氣逆,藏納歸源,故又號為補心補命之劑。是以胃冷而見涎唾,則用此以收攝,脾虛而見不食,則用此溫理,腎氣不溫,而見小便不縮,則用此入縮泉丸以投。」

上述提到的「縮泉丸」,到底有甚麼功能呢?這個古代名方,來源於《婦人良方》,它具有溫腎縮尿的功效,常治尿頻屬膀胱虛寒之證。症見小便頻數,或遺尿不止、舌淡、脈沉弱的患者。 「縮泉丸」的組成,包括:烏藥、益智仁、懷山(又名淮山)各等份製成丸劑,大家亦可以將每種材料二至三錢,約四百毫升清水,煎煮至一百五十毫升左右,每天分兩次溫服,常獲良效。

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