宮腔鏡手術 影響懷孕機率?
子宮是孕育小生命的寶庫,但如子宮健康出問題需要做宮腔鏡檢查或手術,有婦女會擔心日後懷孕機率會否因此而受影響。今期由婦產專科醫生詳細解說。
三十二歲的Amy,與拍拖多年的會計師男友計劃兩年後結婚,兩人亦打算婚後會盡快生育,畢竟屆時年紀都不輕了。
然而Amy有點擔心,因為就在計劃將來時,她發現在兩次經期之間有不正常出血,「這情況已經持續兩個月了,出血量很少,第一次我都不以為意,但當第二個月又再有些微血流出時,我開始擔心。於是上網搜尋資料,知道有一種叫排卵出血,不知我是否屬於這情況,在思前想後下,我還是決定見醫生檢查清楚。」Amy說。
婦女子宮內如發生病變,或會引起腹痛或不適感。
Amy到養和醫院婦產科中心求診,醫生在詳細了解病歷後,發覺她的症狀並不是周期中間的排卵性出血,屬完全沒有規律的出血。醫生建議先進行婦科檢查。
「醫生先為我做子宮頸抹片檢查,初步樣本在顯微鏡下沒有發現異樣,但之後在超聲波掃描中發現我子宮有白色陰影,懷疑是子宮內腔瘜肉,於是要再做宮腔鏡檢查。一聽到宮腔鏡,我就有點猶疑,因為擔心對子宮造成影響……」Amy說。
甚麼是宮腔鏡檢查?宮腔鏡會影響婦女懷孕機會嗎?
劉雅婷醫生說,如懷疑子宮腔有病變,就可以進行宮腔鏡檢查。
肉影響懷孕機會
養和醫院婦產科專科劉雅婷醫生說,宮腔鏡是一種內窺鏡,經陰道置放進入子宮,檢視子宮內腔情況。
「宮腔鏡可有診斷性質和治療用途。診斷性質的宮腔鏡較幼,直徑大概三至四點五毫米,除在手術室內,亦可考慮於診所或日間病房施行。
用作手術性質的宮腔鏡,直徑大約由六點五至十毫米。病人需要接受麻醉,並在手術室進行。宮腔鏡進入子宮後,鏡頭拍攝的影像即時傳送到屏幕中,醫生能清楚檢視宮腔內的情況。為方便檢視需要注液體入宮腔,令宮腔脹大。」劉雅婷醫生說。
正常的宮腔內膜是應該平滑的,如發現宮腔內有瘜肉,就需要處理。
「如有瘜肉可以引致經量過多、不規則出血、經期之間出血。而在檢查中,可以在宮腔鏡同時置入手術儀器,將瘜肉切除,希望之後子宮腔變回平滑,回復正常的功能。」劉醫生說。
為何要切除瘜肉?劉醫生解釋,當子宮內有瘜肉,除了會造成經期紊亂外,亦有機會影響胚胎着牀,故在生育期內而有生育計劃的婦女,當醫生檢查時發現有瘜肉,因應情況可能需要切除,以紓緩經血量過多問題及不規則出血,及幫助胚胎着牀。
像Amy的情況,因為子宮內有瘜肉,因而有不規則流血。劉雅婷醫生在宮腔鏡檢查中發現瘜肉,即時以手術儀器清除。
部分患子宮肌瘤婦女,腹部可能會隆起。
如對健康有任何疑問,應立即尋求專業意見以免耽誤診治。