都市人，很多都說自己有胃病，曾受胃痛之苦，部分更是經常胃痛，求醫、服藥、病徵改善，未幾又再胃痛。究竟胃痛是否無法根治？胃痛背後是甚麼原因？持續無法痊癒的胃痛，會否引來嚴重後果？今期由腸胃肝臟專科醫生為大家解開都市人胃痛之謎。

都市人普遍有胃痛，不少患者經常復發，無法斷尾。

四十二歲的何先生，這廿餘年來一直受胃痛困擾，他常備胃藥在身，一痛便服藥，服藥後好一陣子，但未幾又再痛，於是又服藥。但去年底見家庭醫生取藥時，醫生說既然這些年來都有胃痛，不如照一次胃鏡檢查清楚，再看有甚麼方法可以徹底解決問題。

「其實我都好不情願照胃鏡，這麼多年來都慣了胃痛，但家庭醫生說我又吸煙又有飲酒習慣，還是照一照安全吧。幸好照後沒有發現大問題，胃沒有穿沒有潰瘍，但就找到幽門螺旋桿菌，醫生說這細菌就是引致我胃發炎的主因，要我服一個抗生素療程，之後再驗。

可能這種細菌長年累月在我的胃內，服了一次抗生素療程後未能殺絕，要服第二次療程才能成功殺菌。

然而，月前我再胃痛，這次索性見專科醫生，希望能解決胃痛這問題。」何先生說。

基於何先生的生活習慣，專科醫生認為要再進行胃鏡檢查，並取胃黏膜細胞進行病理分析，及檢查是否仍然有幽門螺旋桿菌。結果發現何先生胃內仍然有幽門螺旋桿菌，而且具抗藥性，故一直胃痛未癒。

部分胃病患者在進食後有胃脹痛之感。

排除其他內臟問題

養和醫院腸胃肝臟科專科徐成智醫生說，胃痛是都市人常見病徵；胃痛背後有多種原因，必須針對問題根源採取適當措施及服用適當藥物，才能徹底解決問題。
徐成智醫生說：「胃痛病人被轉介至專科醫生治療時，我們首先要分辨是炎症、潰瘍、結構問題，或消化或功能性問題，並審視病人有沒有服用藥物或採用自己醫自己的方法。」

徐醫生說，胃痛病人求診，通常是急性胃痛，病人會指住胸口對下、肚臍對上位置說痛，我們會分析這是否真正胃痛？配合有關病歷，例如進食後痛楚會否加劇，有沒有胃脹、胃氣、谷住、頂住等病徵，排便時上腹會否感到痛楚，或排便後胃痛感覺紓緩，都可以幫助醫生了解是否有胃部問題。

「如胃經常痛，但排便後不痛，會否是大腸問題？如進食後胃痛加劇，可以是胃、十二指腸及膽等消化器官問題。故病人來到時首先分析他的問題是否真正胃的問題，以決定病人需要進行甚麼檢查程度，及如何治療病源。」

徐成智醫生指出功能性的胃痛，較難在短時間內徹底治癒。