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主頁  > 親子天地  > 中西匯醫 2017 年 06 月 26 日

彭明慧

香港浸會大學中醫學學士,香港中醫藥管理委員會註冊中醫師。

抽出腸胃炎的元兇

上次跟大家分享過由諾如病毒引致的腸胃發炎。其實,腸胃發炎都有分病毒性和細菌性。諾如病毒就是病毒性的其中一種,而另外一種比較為人熟悉的就是輪狀病毒。

輪狀病毒是最常見的嬰幼兒腹瀉病因之一。它傳播力極高,感染主要透過糞便、口沫,或飲用污染的食水,或進食已受污染的食物,或接觸受污染的物件表面。患者的病徵包括:嘔吐、腹瀉、腹痛,甚至會有發高燒,嚴重的會有脫水、休克的情況,潛伏期約一至三天。

不要以為輪狀病毒跟一般腸胃炎沒有太大分別。事實上,它可令BB在一天內嘔吐及腹瀉十數次。世界衞生組織的資料顯示,每年全世界因輪狀病毒感染而引起腹瀉的病例,約有一億兩千萬人,其中約有六十萬病例造成死亡。所以,嬰孩若有屙嘔,情況嚴重,必須入院作治療。另外,輪狀病毒常會有的併發症,包括:腸套疊,即小腸尾套在大腸頭的裏面,病徵除出血外,也會腸塞, 十分危險。假若發現BB有嘔,甚至大便有血或粉紅啫喱狀大便,應立即就醫,看急症,可能會是腸套疊。

現時香港市面上,共有兩種輪狀疫苗作預防。BB可在兩個月大起接種,詳情可向醫生查詢 ,一種必須在六個月大完成,另一種也必須在七個半月內完成接種。

至於細菌性的腸胃發炎,最常見的有沙門氏菌、大腸桿菌、金黃葡萄球菌等。病徵包括:發燒、嘔吐、腹瀉及帶有連帶性的腹絞痛。家長特別要注意的是,如患有沙門氏菌,嘔吐物及糞便中可能帶有少量血及黏液,要盡快求醫。通常醫生會用殺菌藥(抗生素),來消滅這些惡菌。

最近,台灣有一對兩歲雙胞胎,因為有不明原因發燒及拉血便,到醫院作檢查後,確診患上沙門氏菌引發敗血症。及後,懷疑BB的父母在日前於家中,給他們餵食過未夠煮熟的蛋和肉。根據我的經驗,醫生更要檢查照顧者有沒有帶菌。

沙門氏菌可遍布在日常生活中,水、家禽、牛奶、蛋、肉等均可找到。天氣炎熱亦是沙門氏菌出沒的好時機,因它容易在高溫下繁殖及傳播。而它對熱的抵抗力很強,要在攝氏100度下,及至少五分鐘才可將細菌消滅。家長常給孩子吃蛋和雞肉,所以必須小心,要有良好的衞生習慣,食物要煮熟之外,更要將生、熟的食物分開處理,才能有效預防感染,因沙門氏菌是沒有預防疫苗的。

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