你的肝臟健康嗎？你有脂肪肝嗎？身形瘦削就一定沒有脂肪肝嗎？它會帶來甚麼後患？有脂肪肝是否代表會肝硬化？上述問題，對於一般人來說，感受可能未必太深，但對於突然從健康檢查中得知有脂肪肝人士，則會十分擔心，務求盡快得到答案。

才三十餘歲的胡先生，上月得知自己有脂肪肝後，像是突然從夢中驚醒一樣，不得不正視！

肝臟是人體重要器官，過於肥胖的肝臟會影響肝功能。

徐成智醫生指出，有脂肪肝人士較容易肝發炎，不斷發炎會引致肝纖維化。

三十五歲的胡先生，體形不算肥胖，所以從來沒有想過脂肪肝這三個字會出現在自己身上，直至上月因為胸口不適而求醫，結果醫生在追查病情時，發現他的肝臟積聚過多脂肪，即是患有「脂肪肝」。

他向記者說：「其實我是因為胃酸倒流問題而求醫，估不到最後驗到我有脂肪肝！這更令我擔心！」

事源胡先生月前感到胸口不適，像有電流通過般的刺激感覺，他大約知道可能是胃酸倒流，所以到養和醫健見腸胃肝臟專科醫生，需要抽血檢驗及照胃鏡，但醫生從他有輕微高血糖、高膽固醇的蛛絲馬跡推斷，他可能有脂肪肝問題，於是再進行超聲波檢查，結果發現他肝臟的確積聚過多脂肪。

三至四成人有脂肪肝

養和醫健腸胃肝臟科專科醫生徐成智說，根據中文大學醫學院去年研究，香港大約有三至四成人口有脂肪肝問題，即肝臟積聚過多脂肪。有脂肪肝問題的不一定是肥胖人士，患者有肥有瘦，肥胖人士當中有百分之六十點五有脂肪肝，體重正常人士當中也有百分之十九點三有脂肪肝。

到底脂肪肝如何形成？徐醫生說，人在進食後未能完全消耗的能量，會暫時儲存在肝臟，當有需要時便提取供身體應用。但當每天都進食過多、每天都要儲存，日積月累下加上新陳代謝愈來愈慢，久而久之便形成脂肪肝。

脂肪肝是否一個病症？徐醫生說，脂肪肝是一種狀況，但不代表已經患病。「有很多脂肪肝人士照超聲波發現情況後，沒有任何病徵，肝沒有發炎，但不代表完全健康，只代表肝臟正常。他們身體可能有其他問題，例如中央肥胖、高血壓、高血糖及高膽固醇，膽固醇中亦要特別留意三酸甘油脂，即血脂，長期進食過多油份會令血液中的血脂提高，高血脂正正與脂肪肝有關。」

利用肝纖維化掃描（FibroScan），可以客觀數據評定脂肪肝及纖維化程度。

中文大學研究發現香港大約有三至四成人有脂肪肝。

血液指數顯示肝功能

所以徐醫生特別提醒有脂肪肝人士，除了要注意肝臟健康外，亦要注意身體的新陳代謝及血管健康。

脂肪肝是如何發現的？脂肪肝有徵狀嗎？徐醫生說，很多病人去做體格健康檢查，經超聲波掃描後才發現有脂肪肝，之後醫生會安排抽血檢驗肝功能，包括谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）及谷酸轉肽酶 （GGT），前兩個數值顯示肝酵素在血液中含量，如超出正常值表示肝臟發炎，第三個數值在飲酒量多或有脂肪肝人士都會高企。飲酒量多人士容易有脂肪肝，特別是愛飲啤酒人士，因每克酒精含七卡路里，脂肪積聚很快形成脂肪肝，並有啤酒肚。

脂肪肝是遺傳性？還是感染得來？徐醫生說沒有研究能確定，但脂肪肝人士的家族成員較容易有中央肥胖、血壓高、糖尿病等問題；而肝臟壽命就視乎有沒有發炎，如有發炎，無論家族是否有上述情況，病人都要更小心保護肝臟健康，定期檢驗肝酵素。ALT的正常值，男士約50-60U/L，女士約40-50U/L。輕微脂肪肝人士ALT會高一至兩倍，如肝臟發炎，數值更會高四至五倍。

「有很多脂肪肝人士的肝臟雖然沒有發炎，但GGT高於正常，我們必須找出這批人士，因為如果他們的脂肪肝愈嚴重，肝纖維化機會愈高！當肝臟出現纖維化，下一步便是肝硬化。」徐醫生說。