醫社合一
根據政府統計處最新人口推算,香港人口到二○四三年將會增至八百二十二萬,男女兩性平均壽命亦由二○一四年出生的八十一點二歲及八十六點九歲,分別延長至二○六四年出生的八十七歲及九十二點五歲,五十年後每三個香港人便有一個是長者。長者是社會寶貴的資源,在生活累積下來的智慧無可取代,特別在教導及培育下一代尤為重要,所以話「家有一老、如有一寶」。
年紀大了記憶力自然會衰退,是必然發生的事,情況就如八十歲的長者不可能跑得比十八歲的小伙子快。讀者如果已進入不惑之年,都可能曾經試過以下的情況︰看電影時見到一個「熟口熟面」的明星、但總是說不出她的名字;又或者與朋友聊起某套電影的劇情時卻記不起戲名。這屬於輕微的記憶力衰退,正常得不能再正常,並非是甚麼病態,大可放心。
大家可能都聽過「認知障礙症」,是一個以認知能力衰退為主的症候群。當認知能力衰退到影響到日常生活,甚至是自我照顧能力,便是一個需要處理的情況。這個病症的命名亦曾經在社會上出現一段爭拗。最早期醫學界取其症狀用「老人癡呆症」來命名此病,後來又發覺名稱負面,亦有不盡不實之處。後來社會上倡議改用「腦退化症」,名稱沒那麼標籤性,但醫學界又覺得這描述並不準確,最終將此正名為「認知障礙症」。名稱其實並不重要,最重要是要提升社會對此的認知,當出現問題時懂得處理。
長者記憶力衰退,最常見是短期記憶出現障礙,會忘記早上做過的事;年代久遠的事反而清楚得猶如昨天,與家人聊天時總是「想當年」。由於對「時間、地點、人物」容易混淆,長者亦會出現走失的情況。此外,也有長者出現多疑症狀,總是說傭人偷錢,丈夫有外遇等。嚴重者,會失去自我照顧能力,日常生活完全依賴別人。
雖然「認知障礙症」有這個「症」字,看似是一個疾病,究竟這又是否單純的醫學問題?答案是否定的。醫生當然可以在診斷、評估,藥物或活動建議等方面為患者設計綜合治療計劃。但以現時的科技水平,只可以減慢情況惡化而無法根治。所以問題大部分還是落在如何照顧患者方面。病人如何適應日常生活,以及照顧者如何面對及理解病人的需要才是當前最重要的問題。因此「認知障礙症」是一個醫療及社福結合的整體社會問題。除了醫療輔助外,推廣教育、以及相關家庭的支援亦同樣重要。
政府一直努力去研究如何應對因為人口老化而引起的挑戰,未來醫管局將會與社會福利署合作推出先導計劃,針對以上的問題,希望政府、社會、專業人士各界別可以共同努力,讓過去默默為香港耕耘的長者可安享晚年。
如對健康有任何疑問,應立即尋求專業意見以免耽誤診治。