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主頁  > 專欄  > 醫道 2014 年 05 月 10 日

岑信棠

港大醫學院臨床腫瘤學系榮譽教授,腫瘤專科醫生,行醫四分一世紀,親眼見證科技進步,癌症由不治之症,至大部分都有得醫。

知己知彼

大家都聽過「好心做壞事」。在癌症患者的世界裏,原來也有機會遇上「好心做壞事」,而做「壞事」的竟可能是自己的摯親。

兩年前,陳太患上了大腸癌,當時她的病情不輕,腫瘤已轉移至肝臟的三個不同位置。醫生建議她先接受化療及標靶藥,然後切除肝臟腫瘤,再以化療及標靶藥治理。雖然情況受控,但陳太於半年前癌症復發,醫生告訴她,恐怕往後的日子她得要斷續地進行化療,才有望能夠控制腫瘤。

陳太一聽,心裏有如漏了氣的球,沮喪不堪。不過,她天生做慣了「阿大」,儘管其他弟妹都成為祖父母輩了,陳太還是擔起「首領」般的照顧者角色。所以,她定一定神之後,仍然以冷靜樂觀的態度面對病情。只是,令她意想不到的是,抗癌路上最大的壓力來源,竟來自她的妹妹羅太。

羅太知道姐姐癌症復發後,不知怎的勾起了她奶奶數年前離世的傷痛。自此,她把姐姐的病情經常放在心上,差不多每天都給陳太打電話或見面,但談及的內容不單是問候病況,更幾乎每次都訴說她為了姐姐而感到悲哀,而這些都發放着大量的負能量,徒添陳太的心理負擔。

雖然陳太明白妹妹一片關心,但最終還是決定坦白說出她的感受,並安排了女兒每隔數天便跟姨姨匯報一下自己情況,然後隔周與妹妹見面,這才讓陳太在累人的抗癌路上,毋須費神應付不必要的壓力。

其實,癌症影響的不僅是患者本身,還會牽連身邊的親友,令他們同樣面對壓力,有時甚或反應過大,間接增加了患者的心理負擔,尤其當各方角色及責任因癌症要改變甚至逆轉的時候,情況更為明顯。例如原本負責主外的一方因癌而未能繼續他的家庭角色,一直主內的一方不但要付出更多心力照顧患者,甚至可能要承擔賺錢養家的壓力,一下子面對如斯巨變,情緒不容忽視。

同時,癌症亦可能打亂家庭的未來計劃。工作、退休、學業、旅遊等等目標,都被治療癌症這當前急務插了隊,難免需要時間適應,有時會令家庭成員產生負面情緒。癌症又可能令大家關係疏離,部分原因是不少人缺乏面對及安慰患重症親人的經驗,不知所措,部分人可能被勾起以前摯親因癌離世的傷痛,而兩者均可能令他們有意無意間,對患者敬而遠之,沒有給予適當的支持。

誠然,以上問題都凸顯了溝通的重要性。惟有用心聆聽,敢問敢答,才能讓家人和友人伸出適當的援手。當然,如果好像陳太的妹妹過分關心,只會為患者帶來反效果,必要時患者需要定下界線,然後坦誠的說個明白。戰場上,知己知彼固然重要;與患癌病人及其家人的溝通方面,我們更加需要知己知彼,才能讓雙方了解大家的心情或難處,明白過後,患者自然較能專心接受治療,盡快打勝抗癌一役!

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