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冷靜處理 小兒驚風
小孩子同時發燒和抽搐(一般人稱「小兒驚風」,即是「熱性痙攣」)是很普遍的現象,但由於它通常發作得很突然,情況又很可怕,所以很多家長都會手足無措,亦擔心孩子腦部受損而引致後遺症。究竟遇上小孩發生熱性痙攣時應怎麼辦呢?
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若孩子發高燒並出現抽搐現象,家長最好帶孩子求診,以診斷病因。
熱性痙攣徵狀
小兒驚風(Febrile Convulsion)即是急性體溫上升所併發的抽搐,大多發生在六個月至五歲大的幼兒身上(特別是十八個月大的孩子)。這種最常見的熱性痙攣現象,通常是由於感染性疾病引起發高燒所造成,例如是上呼吸道、喉嚨或耳部感染。
小兒驚風有八成是在孩子發燒的廿四小時內發作,一般當體溫超過38℃,就有可能出現全身性抽搐、眼球反白、流口水、嘴唇發紺、喪失意識的情況。這種抽搐通常維持不超過十五分鐘,而抽搐後常有一段短暫的嗜睡期。
可能影響腦部
孩子發作的表現當然令人害怕,但最令家長擔心的是後遺症的問題。一般十五分鐘內能自動停止的簡單型熱性痙攣,不會影響腦部功能,但如果發作時間超過三十分鐘或重複發作,就有可能對腦部造成傷害,不過死亡率通常低於百分之一。
有些家長擔心熱性痙攣會造成癲癇,其實由簡單型熱性痙攣造成癲癇的可能性低於百分之一,只是有部分癲癇患者在早期會出現熱性痙攣的表現。
必須保持冷靜
家長要先保持冷靜,幫孩子將頭垂下或傾側,打開衣領,預防被嘔吐物嗆到,並要確保呼吸道暢通。抽搐一般可在十分鐘內自動停止,如發作超過十分鐘,家長便應立即將孩子送院醫治。
有些家長可能害怕孩子抽搐時咬着舌頭,而強行打開孩子的嘴巴,其實家長不應將手指或任何東西塞進孩子口中,亦不應用力將孩子搖醒;家長只需確保孩子不會被現場物品所傷便行。
在孩子發作過後,家長最好帶孩子求診,讓醫生診斷病因是否有腦膜炎、藥物中毒、頭部外傷、慢性腦部疾病、代謝性疾病、雷氏症候群等等的可能性。藥物方面,醫生會用退燒藥或抗抽搐藥等治療。
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如對健康有任何疑問,應立即尋求專業意見以免耽誤診治。
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